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濟南連發“醫保紅包” 居民大病最低報銷比例提至60%

    濟南市醫療保障局成立后有何“大動作”?6月13日,足部養生圖片_熱點新機構成立后的首次全市醫保重點工作推進會議召開,會議公布十大醫保惠民政策,惠及居民醫保和職工醫保參保人。

      職工醫保住院報銷封頂線提至60萬

      提高居民醫保財政補助標準,其中一半用于大病保險;提高居民大病保險最低檔報銷比例,由50%提高到60%。

      將社區醫院普通門診報銷比例由70%提高到80%;將普通門診診療項目報銷范圍,由目前的534項擴大到1800余項,與住院一致;將各級別醫院住院床位費醫保支付標準統一提高10元;將職工醫保住院(含門診規定病種)報銷封頂線由44萬元提高至60萬元;降低腫瘤放療、高精度CT等102個診療項目的個人自付比例,對目前為30%或40%的,統一降低至20%;將單價100元以上、個人自付比例為40%的耗材,統一降至30%;將大病“二次報銷”的起付標準由1.2萬元降低至1萬元,將報銷比例提高20個百分點,取消最高報銷限額,由40萬元改為上不封頂。

      高血壓糖尿病納入居民醫保門規

      逐步將治療癌癥、罕見病、慢性病和兒童病的好藥納入醫保報銷范圍。將高血壓、糖尿病納入居民醫保門診規定病種范圍,實行限額動態管理。階段性降低醫療保險費率,要推動全市企業總體繳費水平有實質性下降,參保職工醫保待遇不受影響。

      將0-6歲殘疾兒福清網上營業廳_熱點童搶救性康復治療項目納入居民醫保基金報銷范圍,每人每年最高報銷3萬元。

      落實苯丙酮尿癥患者醫療救助政策。治療所需特殊食品費用,納入醫療救助范圍,對18歲及以下患者按75%比例支付,每人每年最高支付1.5萬元;18歲以上患者按70%比例支付,每人每年最高支付1.2萬元。

      未辦轉診轉院異地就醫也給報銷

      推動省內異地就醫個人賬戶支付工作,參保職工在省內異地聯網定點醫藥機構就醫購藥時,可以使用個人賬戶資金結算,提高就醫購藥便捷度。

      對參保人未按規定辦理轉診轉院手續、自行到外地住院就醫的,由原先不予報銷改為個人首先自付30%,再按基本醫保政策規定報銷。

      針對北京市各級醫療機構全面實施20-100元不等的醫事服務費后,參保人在京就醫費用增加的情況,對符合規定的異地就醫人員在北京就醫發生的醫事服務費,參照北京市報銷瓊山特產_熱點標準,門診醫事服務費按照三級醫院40元、二級醫院28元、一級醫院19元的定額標準納入報銷范圍;住院醫事服務費全額納入支付范圍,再按規定比例報銷。

      ●相關新聞

      互聯網診療逐步納入醫保

      在推動醫養健康產業通化政府_熱點發展等方面,市醫保局將采取一系列創新舉措。

      結合分級診療模式和家庭醫生簽約服務制度建設,對符合規定的職工醫保轉診住院患者可以連續計算起付線,將符合規定的家庭醫生簽約服務費納入醫保支付范圍。續約參保人經家庭醫生轉診到上級醫院門診治療的,報銷比例提手機攝影技巧入門_熱點高5個百分點。

      充分發揮醫保戰略購買者作用,市醫保局主動對接濟南國際醫療康養名城建設重大項目,積極向國家和省推薦,將濟南市創新藥械和新興醫療服務納入醫保支付范圍,推動全市醫養結合、中醫藥、生物醫藥等戰略新興產業創新發展。

      探索制定“互聯網+醫療健康”服務項目價格和醫保支付標準,逐步將符合條件的互聯網診療項目納入醫保支付范圍。

     原標題:濟南連發“醫保紅包” 居兒科的病種都有哪些_熱點民大病最低報銷比例提至60%

     值班主任:李歡

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